據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查表明，嬰幼兒維生素A缺乏嚴(yán)重是發(fā)展中國(guó)家存在的普遍現(xiàn)象，中國(guó)是世界衛(wèi)生組織界定的兒童維生素A 中度亞臨床缺乏國(guó)家，部分地區(qū)為重度缺乏地區(qū)。

《中國(guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》顯示，中國(guó)整體0-6歲兒童維生素A缺乏情況不容樂(lè)觀，維生素A缺乏率為11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，合計(jì)超過(guò)半數(shù)存在維生素A攝入不足的情況。

補(bǔ)充維生素A的重要性

專(zhuān)家介紹，維生素A影響著嬰幼兒健康的方方面面，包括視覺(jué)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、抗寒能力和健腦益智等方面。維生素A對(duì)于寶寶的視力發(fā)育起著至關(guān)重要的作用。缺乏維生素A可影響視紫紅質(zhì)的合成，導(dǎo)致暗光下的視力障礙，出現(xiàn)夜盲癥或干眼癥。

同時(shí)，維生素A可增強(qiáng)呼吸道、消化道等組織器官的粘膜防御功能，促進(jìn)抗體生成、提高免疫細(xì)胞功能，因此，維生素A又被稱(chēng)為“抗感染維生素”。它不僅能夠提高人體的免疫力，增強(qiáng)人體的耐寒能力，還對(duì)血管和呼吸道粘膜具有良好的保護(hù)作用。資料顯示，維生素A攝入不足，早期即可表現(xiàn)為皮膚、口腔、呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜萎縮干燥、纖毛脫落，使其抗感染能力降低，孩子出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、容易腹瀉，甚至泌尿系感染。

另外，維生素A對(duì)促進(jìn)嬰幼兒骨骼生長(zhǎng)也意義重大，當(dāng)嬰幼兒體內(nèi)缺乏維生素A時(shí)，骨組織將會(huì)發(fā)生變性，并且可使腎小管上皮損傷，影響鈣的重吸收，使骨量下降，骨質(zhì)疏松，骨密度下降。維生素A的缺乏同樣會(huì)造成骨骺端成骨障礙，使孩子發(fā)育遲緩，牙齒發(fā)育緩慢、不良。此外，維生素A還可促進(jìn)大腦發(fā)育，若長(zhǎng)期攝入不足可導(dǎo)致寶寶智力低下。

中國(guó)寶寶維生素A缺乏嚴(yán)重

在我國(guó)，小于6個(gè)月小嬰兒的維生素A缺乏率為33.4%，亞臨床缺乏率為45.7%，這說(shuō)明我國(guó)有將近80%的寶寶存在體內(nèi)維生素A含量低下的問(wèn)題。因此，對(duì)于尚在哺乳期和輔食攝入量較少的寶寶來(lái)說(shuō)，維生素A的補(bǔ)充是非常必要的。

世界衛(wèi)生組織研究顯示，中國(guó)5歲以下兒童死亡原因排名前三位的分別是早產(chǎn)、低出生體重，肺炎、腹瀉，以及出生窒息。其中，造成肺炎、腹瀉死亡的一個(gè)重要因素就是營(yíng)養(yǎng)不良，體內(nèi)缺乏必要的維生素，尤其是維生素A。而維生素A除了能夠預(yù)防肺炎、腹瀉等疾病外，還可以促進(jìn)嬰幼兒視覺(jué)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和大腦的健康發(fā)育，是嬰幼兒成長(zhǎng)過(guò)程中不可或缺的營(yíng)養(yǎng)元素。

國(guó)內(nèi)著名的兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家李廷玉在國(guó)內(nèi)權(quán)威的兒科學(xué)核心期刊《中華實(shí)用兒科臨床雜志》中提到，我國(guó)學(xué)齡前兒童的維生素A缺乏率高達(dá)50%以上！同時(shí)，近年來(lái)全國(guó)范圍大規(guī)模的臨床病學(xué)調(diào)查也顯示，中國(guó)兒童維生素A缺乏率較高，我國(guó)的維生素A缺乏情況不容樂(lè)觀，亟待解決。

預(yù)防維生素A缺乏專(zhuān)家齊支招

首都兒童研究所兒童保健科主任金春華教授指出，不僅妊娠期、哺乳期的母親要注意補(bǔ)充維生素A，0~3歲嬰幼兒無(wú)論是母乳喂養(yǎng)，還是人工喂養(yǎng)，都不能放松補(bǔ)充維生素A的警惕?！秮喤R床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》中明確指出：對(duì)于亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏兒童的維生素A進(jìn)行補(bǔ)充干預(yù)，推薦每日口服維生素A1500-2000IU。

另外，世界衛(wèi)生組織兒童衛(wèi)生合作中心主任戴耀華教授還建議：中國(guó)寶寶在補(bǔ)充維生素A的同時(shí)補(bǔ)充維生素D，因?yàn)榫S生素D可以促進(jìn)腸細(xì)胞對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)，使鈣質(zhì)更容易、更快速地被吸收進(jìn)入血液并到達(dá)骨骼和牙齒，使它沉著在骨，促進(jìn)骨骼鈣化以增加強(qiáng)度。并且維生素D具有抗菌活性，它可通過(guò)多種機(jī)制降低感染風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于激活人體免疫細(xì)胞十分重要。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)根據(jù)嬰幼兒時(shí)期營(yíng)養(yǎng)需要量，推薦維生素D每天補(bǔ)充400-800IU，寶寶每日按照這個(gè)劑量補(bǔ)充，是安全、有效的。

對(duì)此，北京兒童醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師李時(shí)蓮教授特別強(qiáng)調(diào)，維生素A在代謝過(guò)程中對(duì)可以促進(jìn)骨骼的發(fā)育，維生素A、D對(duì)神經(jīng)的傳導(dǎo)和鈣的通道起到相輔相成的作用，維生素AD同補(bǔ)，營(yíng)養(yǎng)更加均衡，二者的相互促進(jìn)作用也會(huì)讓寶寶更健康，營(yíng)養(yǎng)吸收更加全面。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該從寶寶出生15天開(kāi)始，給寶寶補(bǔ)充維生素AD，以預(yù)防維生素A和維生素D相關(guān)缺乏癥狀。

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